Правила подготовки к диагностическим исследованиям
ПОДГОТОВКА К МСКТ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ, ПОЧЕК, МАЛОГО ТАЗА
На момент проведения томографии желудочно-кишечный тракт ЖКТ должен быть максимально освобожден от пищи.
Диагностика проводится натощак, поэтому если она назначена:
- на утро – позволителен легкий жидкий ужин;
- на середину дня – за 5 часов можно позволить очень легкий завтрак;
- на вечер – пациент принимает легкий жидкий завтрак и отказывается от обеда.
Так как пища проходит по пищеводу около 2-х суток, необходимо отказаться в этот период от еды, вызывающей вздутие, и от сложных продуктов: алкоголя, газированных напитков, кисломолочных продуктов, квашеных овощей, яблок и капусты, бобовых, дрожжевых изделий, твердой и трудно перевариваемой пищи.
Непосредственно перед процедурой проводится очищающая клизма, либо вечером накануне дня исследования можно очистить кишечник раствором Фортранса. Мочевой пузырь может быть слегка наполнен.
За 1 час до обследования в медицинском центре выпивается препарата Урографин.
Применяется по назначению врача.
Перед применением внимательно ознакомьтесь с инструкцией!
Если вы принимаете какие-либо лекарственные препараты регулярно, посоветуйтесь со своим врачом. Пациенты с сахарным диабетом должны отказаться от приема метморфина за 48 часов до процедуры.
ПОДГОТОВКА К КТ С ВНУТРИВЕННЫМ КОНТРАСТИРОВАНИЕМ
Учитывая, что при МСКТ-ангиографии используется рентгеновское излучение и в просвет сосуда вводится контраст, данная процедура имеет определенные риски и вероятность развития тех или иных осложнений.
Перед проведением МСКТ-исследования пациенты-женщины во избежание осложнений диагностики должны сообщить врачу, если они· беременны или высока вероятность беременности; кормят грудью (контастный препарат может выводиться с грудным молоком). Для исключения неблагоприятного влияния контраста на ребенка необходимо либо на 1-2 дня после исследования (пока из организма матери не выведется весь контраст) перейти на кормление смесями, либо за несколько дней до исследования произвести сцеживание грудного молока.
Также пациенты должны сообщить врачу о наличии:
- аллергических реакций на лекарственные препараты, содержащие йод.
- заболеваний сердца, сопровождающих сердечной недостаточностью.
- сахарного диабета, применения противодиабетических препаратов, содержащих метформин;
- заболеваний почек в анамнезе;
- бронхиальной астмы;
- заболеваний щитовидной железы;
- миеломной болезни;
- выполненных ранее рентгенологических исследованиях с барием или приеме висмут-содержащих препаратов в течение последних 4-х дней (например, пепто-бисмол). Барий и висмут являются рентгенопозитивными веществами, то есть регистрируются при рентгенографическом исследовании, что может вызвать определенные трудности в интерпретации полученной картины;
- кардиостимулятора, дефибриллятора, нейростимулятора или других электромеханических устройств. Это связано с тем, что во время активизации компьютерного томографа возможно нарушение работы перечисленных приборов;
- клаустофобии (если возникают панические атаки в замкнутом или стесненном пространстве). Таким пациентам накануне исследования вводят седативные препараты.
Исследование желательно проводить натощак во избежание появления тошноты, рвоты и других явлений диспепсии.
Накануне исследования желательно снять и оставить дома драгоценности и другие металл-содержащие предметы.
Во время процедуры:
Пациента попросят расположиться на передвижном столе томографа. В локтевую вену установят канюлю для введения контрастного вещества. При выполнении МСКТ-ангиографии коронарных артерий пациента попросят принять бета-блокаторы для урежения частоты сердечных сокращений. Работа компьютерного томографа полностью автоматизирована и регулируется из так называемой пультовой комнаты, из которой через специальное окно врач будет наблюдать за пациентом во время исследования и поддерживать с ним контакт по селекторной связи.
При активизации аппарата пациент, возможно, будет слышать щелчки и гудение томографа, возникающие при сканировании.
Врач-рентгенолог, проводящий исследование может попросить пациента на определенное время задержать дыхание.
После исследования:
Для более быстрого выведения контрастного препарата из организма рекомендуют прием больших количеств жидкости (3-4 литра) в течение суток.
ПОДГОТОВКА К МРТ С КОНТРАСТИРОВАНИЕМ
Для правильной интерпретации полученных в результате МРТ снимков органов брюшной полости, хорошая подготовка к исследованию и заранее предоставленная клиническая информация (выписка из амбулаторной карты и данные предшествующего исследования) помогут врачу-рентгенологу сделать верное и точное заключение.
Пациент должен быть в удобной одежде, не сковывающей движения и лишенной каких-либо металлических элементов.
За 2-3 дня перед исследованием селезенки, поджелудочной железы и печени назначается диета без содержания углеводов.
За сутки до обследования нужно исключить из рациона газированные напитки, кофе, чай, овощи, фрукты, черный хлеб, а также те продукты, которые могут привести к повышенному газообразованию.
Перед МРТ органов брюшной полости последний прием пищи должен быть не менее чем за 7-8 ч. до назначенного времени. Для профилактики газообразования рекомендуется использование таких препаратов как Эспумизан и активированный уголь.
За 4-5 часов до исследования следует воздержаться от приема жидкости.
За полчаса до начала процедуры сканирования следует принять спазмолитическое средство (например, Но-шпа).